子宮頸管ポリープとは？★

よく耳にします『子宮頸管ポリープ』とは
いったいどういうものでしょうか？

子宮の入り口に当たる子宮頸管の粘膜が増殖することで盛り上がったイボ状の良性病変を指します。
子宮頸管ポリープはしばしば見られ、99％以上は良性のものです
極めてまれですが、がん性ポリープのこともあります。
大きさは通常数mmから1cmで、多くの場合は1つですが複数生じることもあります。
出産回数の多い女性に多くみられることが知られています。

原因

子宮頸部の細菌感染による炎症や女性ホルモンの変化などが関係していると考えられていますが、
はっきりとした原因は判明していません

症状

痛みを伴わず症状がないことも多いため、子宮頸がん検診で発見されることが多い疾患です 
また、ポリープの部分は組織がもろく弱いため、細菌感染により炎症を起こした場合や、
性交や激しい運動などで刺激が加わることで出血することがあります
この場合、性器出血やおりものが増加し出血が混ざるという症状がみられることがあります。

検査・診断

子宮の入り口の部分は内診により簡単に観察できるため、内診のみで診断に至ります

妊娠をしていない時に診断された場合は、細胞診で経過観察したりすることもありますが、
不正出血があったり、増大傾向がある場合、感染しやすいので切除して組織の検査もします。

妊娠するとホルモンの影響などから腫大して、
頸管内に隠れていたポリープが子宮の出口からその一部が脱出し、
妊婦健診時に見つかることがしばしばあります。

腟内は、いろいろな細菌をはじめとする微生物がいるため、
とくに出血があると感染しやすく、子宮頸管炎を起こして流早産のリスクが高まります

そのため、出血を繰り返したり、ある程度の大きさがある場合は、
十分な腟内消毒を行った後に頸管ポリープの切除術を行います。

妊娠のごく初期はまだ流産しやすい時期ですので、安静と感染を予防して経過観察しますが、
妊娠12-16週くらいになると切除術を考えます。

ポリープはときに自然に脱落して消失することもありますが、
切除手術をしても根元の部分が残りやすく再発しやすいので、
定期的に診察をしてもらってください

以上、銀座本院より中村がお送り致しました

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